Fuites vésicales après l'accouchement :Pourquoi cela se produit et que faire à ce sujet

Écrit par la Dre Jennifer Berman, urologue et experte en santé sexuelle

Porter un bébé à terme – que vous ayez une césarienne ou un accouchement vaginal – peut provoquer des fuites urinaires. L'accouchement, accompagné de pressions et d'étirements des ligaments, des muscles et des tissus de soutien entourant la vessie et l'urètre, est à l'origine de l'incontinence post-partum..

Un travail et un accouchement prolongés, un traumatisme associé au travail et à l'accouchement, un retard de progression ou un bébé de grande taille en gestation augmenteront le risque de dommages à la vessie, à l'urètre et aux ligaments et muscles de soutien, augmentant ainsi le risque de fuites après la grossesse.

Le type d’incontinence que les femmes subissent généralement pendant et après l’accouchement est appelé incontinence à l’effort. Cela signifie que les fuites d'urine se produisent avec tout type d'effort physique ou de pression sur la vessie, en d'autres termes « stress ». Tousser, éternuer, rire, se pencher, ramasser quelque chose ou tout type d'activité physique impliquant de courir ou de sauter sont des exemples de déclencheurs potentiels de l'incontinence à l'effort. Lorsque les structures de soutien de la vessie et/ou de l'urètre sont compromises, l'activité physique ou la pression exercée sur la vessie peut faire sortir l'angle de l'urètre de sa position normale, permettant ainsi à l'urine de s'écouler.

Je ne mesure que 5' 3" et j'ai accouché d'un bébé de neuf livres et huit onces. Pousser l’équivalent d’une pastèque par voie vaginale a causé sa part de dégâts à court et à long terme. Je peux attester du fait que l'incontinence après l'accouchement est tout à fait normale.

À court terme, les femmes connaîtront des changements dans la fonction et le contrôle de la vessie pendant entre quatre semaines et plusieurs mois, parfois même jusqu'à un an. Certaines femmes retrouveront le contrôle de leur vessie avant l’accouchement, d’autres non. Les facteurs déterminants qui présentent un risque plus élevé de problèmes persistants de contrôle de la vessie après six mois à un an sont liés à la génétique, au type d'accouchement, à la taille du bébé et à la durée du travail.

Outre les détails de l'accouchement, nos gènes peuvent également nous prédisposer aux fuite de la vessie. Il est important que les femmes comprennent leur propre susceptibilité potentielle à l'incontinence post-partum et parlent à leurs sœurs et à leurs mères de leurs expériences lors de l'accouchement et de tout changement qu'elles ont vécu après l'accouchement. Cela peut vous donner une bonne indication de ce que vous pourriez vivre pendant la grossesse et après l’accouchement.

Une chose que vous pouvez faire pour aider à réduire la susceptibilité est de pratiquer des exercices de Kegel avant, pendant et après l'accouchement (au mieux de leurs capacités !). Le renforcement des muscles du plancher pelvien aide à maintenir le contrôle de la vessie et constitue un élément important de votre régime de santé vésicale.

La mise en place d'un plan de miction régulier, que vous ressentiez ou non le besoin d'y aller, est également importante après l'accouchement pour éviter les fuites accidentelles. Je recommande aux femmes de vider leur vessie toutes les deux heures afin de les aider à rester au sec.

Souvent, les symptômes de l’incontinence à l’effort disparaissent avec le temps. Si les symptômes persistent pendant plusieurs mois, parlez à votre obstétricien/gynécologue pour identifier le type d'incontinence et déterminer si vous êtes candidat à des médicaments, à une intervention chirurgicale ou même à une thérapie vaginale au laser, comme Femilift. Femilift améliore et restaure le collagène entourant l'urètre, ce qui aide à soutenir l'urètre et l'empêche de bouger lors d'activités intenses. Et – en prime – c’est une procédure peu invasive et indolore.

L’essentiel est le suivant. L'incontinence d'effort est normale et attendue pendant la période post-partum. Elle peut même commencer au cours du troisième trimestre de la grossesse, lorsque l'utérus appuie sur la vessie. Il est important que les femmes le sachent, s'y préparent et utilisent les ressources qui sont à leur disposition, comme les Dépendez des sous-vêtements de protection.

Depend développe continuellement de nouvelles options de protection améliorées pour garantir que les fuites urinaires ne soient plus un obstacle. Les femmes ont assez de soucis en tête au début de la période post-partum et ne devraient pas avoir à craindre que se mouiller ne transforme un moment heureux de bébé en cauchemar. Les produits Depend permettent aux femmes de reprendre leurs activités habituelles et d'être sûres qu'elles seront protégées.